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“El láser Femtosecond se ha convertido en la tecnología más segura y exitosa para el implante de córnea”

El doctor Hani Sakla explica las ventajas de esta técnica puntera que realiza el Ebsaar Eye Surgery Center de Dubai

Ebsaar Eye Surgery Center
| 16 de Mayo de 2018

Las enfermedades oculares se hacen más frecuentes y se desarrollan más con el paso del tiempo. Por eso, la medicina pone uno de sus principales focos de atención en la búsqueda de soluciones avanzadas para problemas de visión como los de la córnea. Entre las nuevas técnicas para el tratamiento de las diferentes enfermedades de la córnea destaca el implante de córnea con láser Femtosecond. El doctor Hani Sakla, cirujano oftalmólogo fundador del Ebsaar Eye Surgery Center de Dubai ha explicado a EL CORREO DE GOLFO los detalles de esta técnica. Miembro de la Academia Americana de Oftalmología y la Comunidad Americana de Corrección de la Vista, Sakla detalla las particularidades que hacen destacar a esta tecnología frente a las cirugías tradicionales.

PREGUNTA.- ¿Cómo ha evolucionado la investigación en torno a la córnea?

RESPUESTA.- Para comenzar debemos saber que la córnea es la primera lente transparente de los ojos, que trabaja recopilando la imagen, lo que hace que veamos las cosas claramente. Consta de cinco capas aunque recientemente se ha descubierto una sexta. El grosor de la córnea es de 550 micras o medio milímetro. Hay nuevas enfermedades de la córnea que no eran comunes en el pasado, una de ellas es queratocono, que es una enfermedad que ataca la córnea y le da forma de cono, dañando la visión de forma gradual.

P.- ¿Qué tratamiento tiene el queratocono?

R.- Definimos el método de tratamiento dependiendo del caso, uno de estos métodos es hacer un implante de córnea con el láser Femtosecond.

P.- ¿Cuál es a diferencia entre este método y el viejo método quirúrgico de implante?

R.- El viejo método desafortunadamente estaba basado en reemplazar todas las partes de la córnea, las que estaban bien y las que estaban dañadas y reemplazarlas con una córnea nueva de un donante fallecido. Se trata de un trasplante y desafortunadamente la posibilidad de rechazar la nueva córnea es alta. En caso de aceptarla se requiere un tiempo muy largo después de la cirugía para devolver la visibilidad. Con el nuevo método se reemplaza solo la parte dañada de la córnea sin tocar las capas saludables.

P.- ¿Cómo es el método de implante de córnea con el láser Femtosecond?

R.- Está dividido entre el implante de la córnea delantera y la trasera, cada una tiene sus particularidades. Para la córnea delantera, o primera capa, se reemplaza más de 96% del grosor de la córnea. Este es el método más utilizado para las enfermedades como el queratocono, que requiere esta cirugía en el estado avanzado. Una de las causas principales del queratocono es el uso de lentes de contacto, que pueden causar cicatrices profundas e infecciones bacterianas y pérdidas en la transparencia del ojo. Una de las situaciones que puede ser evitada por el oftalmólogo es el daño en la misma córnea que puede producirse después de una operación con Lasik en pacientes que no toleren este método y podrían perder la visión gradualmente y necesitar un implante de córnea después de la cirugía. Un médico con experiencia en cirugía con Lasik y los instrumentos apropiados  puede detectar con antelación que el paciente no puede someterse a esta cirugía. Otros factores pueden ser: pérdida de la visión por herencia, por infecciones bacterianas, por hongos o por otras enfermedades del ojo.

P.- ¿Y para la córnea trasera?

R.- El implante de la parte posterior de la córnea es necesario cuando la parte enferma se encuentra en la parte interna que cubre la córnea, que es responsable de la transparencia y que la protege de inflamaciones. El daño en esta parte de la córnea puede deberse a operaciones de cataratas o implante de lentes, lo que incrementa la posibilidad de pérdida o daño de estas capas durante la cirugía. El factor hereditario también influye en la debilidad de esta capa.

P.- ¿Qué hace diferente al implante de córnea por láser y cuáles son los equipos utilizados durante la operación?

R.- En la mayoría de los centros avanzados se hacen implantes parciales de la córnea en el 80% de los casos. Recientemente se introdujo la tecnología láser Femtosecond, que se basa en un haz agudo de luz que se utiliza en vez del bisturí para cortar y dividir la parte infectada de la córnea y se implanta el parche con mucha precisión, tanta que no puede igualarla la mano de un cirujano por experiencia que éste tenga. Esto hace que la recuperación sea más rápida y con menos efectos secundarios a corto y largo plazo y que la posibilidad de rechazar el implante sea muy baja. Este haz de luz del láser realiza pulsos cortos de luz que crean una pequeña burbuja de aire que divide las capas de la córnea sin que afecte a las demás capas.

"La tecnología Femtosecond es un 40% más económica que otros métodos tradicionales porque no requiere anestesia general ni hospitalización de larga duración"

P.- ¿Cómo se realiza la operación con Femtosecond y cuánto tiempo dura?

R.- La operación se realiza con anestesia local cuando se requiere la cooperación del paciente y dura alrededor de 40 minutos. El paciente regresa a casa el mismo día.

P.- ¿Cuáles son las precauciones que el paciente debe tomar después de la operación?

R.- El paciente vuelve a su rutina normal de actividad después de una semana de la cirugía pero debe seguir el tratamiento alrededor de 6 meses hasta la recuperación total del implante.

P.- ¿Qué recomienda a los pacientes que necesitan esta cirugía pero tienen miedo de someterse a ella?

R.- Por lo general los pacientes son muy pesimistas y tienen mucho miedo antes de realizar esta cirugía pero les garantizo que este tipo de cirugía con esta tecnología se ha convertido en la más segura y exitosa. También es un 40% más económica que otros métodos tradicionales porque no requiere anestesia general ni hospitalización de larga duración.

P.- ¿Confía únicamente en este láser Femtosecond?

R.- Claro que no. Aunque este método es el más usado en la actualidad, el tratamiento se decide dependiendo de la condición del paciente. Pero es cierto que en Ebsaar Eye Surgery Center es considerado uno de los más actualizados y beneficiosos para los pacientes por esto contamos con esta tecnología. 

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El doctor Hani Sakla lidera el cuadro médico de la clínica Ebsaar Eye Surgery Center, situada en Jumeirah Beach R/D, junto a The Village Mall, Villa 32 A, Jumeirah 1 (ver localización). Contactos: +971 4 344 01 22 e info@ebsaar.com

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